Правила проверки вентиляции рентгеновских кабинетов

Качественная вентиляция важна для любого помещения, но особенно это актуально в медицинских учреждениях. К приточной вентиляции в стоматологическом кабинете и других помещений предъявляются особые требования и нормы, которые стоит знать и учитывать при проектировании вытяжки.

К вентиляции рентген кабинетов предъявляются повышенные требования, которые следует учитывать при ее проектировании

Назначение и типы вентиляции в больнице

Как для любых других типов помещений, для медицинских учреждений может быть два типа вентиляции.

1. Естественная – циркуляция воздушных масс в больничных палатах осуществляется исключительно за счет разницы температур и давлений в кабинетах и во внешней среде. В лечебных учреждениях крайне редко используется только естественная вентиляция, санитарные нормы, предъявляемые к вытяжке, предписывают использовать также другие типы вентиляции.
2. Механическая – вытяжная вентиляция, которая функционирует за счет дополнительных механических устройств – вентиляторов для нагнетания и вытяжки воздуха. К механической вентиляции в стоматологии и любом другом медицинском помещении предъявляются особые санитарные требования – СанПиН.

Вентиляционные системы медицинских помещений выполняют не только такую функцию, как организация воздухообмена, но и другие:

• удаление из операционных и других помещений излишков тепла, которые неизбежно возникают при работе медицинской техники и могут причинить ощутимый дискомфорт пациенту;
• выравнивание уровня влажности, что особенно важно для операционных;
• удаление излишков газа из стоматологического и других кабинетов, а также от пара, выделяющегося при проведении медицинских операций;
• снижение количества пыли в помещениях.

Кроме того, для вентиляции в больницах характерна отдельная организация приточных и вытяжных вентиляционных каналов, монтаж большого количества вспомогательных фильтров, систем очистки воздуха и других приспособлений.

Особенно это актуально для операционного блока и других помещений, в которых СанПиН предусматривает повышенные требования к стерильности.

СанПиН предъявляет повышенные требования к стерильности в операционных блоках

Особенности вентиляции в медицинских учреждениях

Для любого медицинского учреждения, будь то обычные больницы, поликлиники или другие типы заведений, действуют особые условия и акты, предъявляемые к вентиляционной системе. Сюда можно отнести определенные нюансы.

1. В операционной предусматривается вентиляция, которая в любое время позволяет поддерживать определенные показатели влажности и температуры. Эти показатели предусмотрены в СанПиН.
2. В медицинских организациях нельзя устанавливать вертикальные коллекторы в качестве вентиляционной системы, так как они не могут обеспечить достаточный уровень очистки воздуха.
3. В операционных, в рентгенкабинете, родильном отделении, реанимации и других важных блоках вытяжную вентиляцию необходимо организовывать так, чтобы отработанный воздух удалялся и в верхней, и в нижней части помещения.
4. Палаты больничных стационаров должны проветриваться естественным образом, а принудительная вентиляция должна включаться только в холодное время года. Такие условия лучше подходят для выздоровления пациентов.
5. Вентиляция и кондиционирование больничных помещений не должны осуществляться путем рециркуляции воздуха, так как это запрещено медицинскими нормами.
6. Вентиляционная система в каждом отдельном помещении должна поддерживать установленный нормами СНИП микроклимат.
7. Естественное проветривание допускается только в стоматологических кабинетах. В хирургические и рентгеновские кабинеты разрешено устанавливать только вентиляционные системы для принудительного воздухообмена. Приточные и вытяжные системы должны быть разделены.

Наличие естественной вентиляции допускается исключительно в стоматологических кабинетах

Как уже было сказано, естественная приточная вентиляция может быть установлена только в особых условиях:

• в помещениях профилактического и хозяйственного назначения, зонах отдыха, вестибюлях и залах ожидания;
• в уборных и душевых;
• в кабинетах водной терапии, фельдшерских точках, аптеках.

В операционных, кабинетах физиотерапии и других важных помещениях не обойтись без монтажа принудительной системы кондиционирования и использования специализированного вентиляционного оборудования.

Раздельная приточная и вытяжная вентиляция

Тех-требования к системам воздухообмена медицинских организаций предусматривают создание отдельных вентиляций для поступления и оттока воздуха в помещение.

Приточную вентиляцию обязательно нужно оснащать специализированным воздухоприемником, а также очищающими фильтрами, нагревателями, распределителями воздушного потока. Не обойтись без мощного приточного вентилятора, который будет обеспечивать достаточный приток воздуха.

Шахты и каналы для забора воздуха медицинской вентиляцией рекомендуется устанавливать не ниже, чем на два метра над поверхностью земли. Кроме того, вентиляционные каналы можно расположить под крышей лечебного заведения, но тогда они обязательно должны быть закрыты специальными защитными устройствами.

Если воздух в помещении слишком загрязнен, то не допускается расположение вытяжной и приточной системы в одном и том же канале. Санитарные условия устанавливают время работы вытяжных вентиляторов, как один раз за час, а приточных – два раза.

Вентиляция стоматологии

СанПиН для такого учреждения, как стоматология, предусматривает соблюдение ряда особых требований. К примеру, если расположение стоматологической лечебной организации совпадает с жилым домом, то их вентиляционные системы обязательно должны быть раздельными. Забор воздуха с улицы должен осуществляться из чистой зоны, которая должна находиться не ниже, чем в двух метрах от земли.

К вентиляционной системе стоматологического кабинета СанПиН предъявляет ряд особых правил

Выброс отработанного воздуха должен осуществляться выше уровня кровли на 0,7 метра, а после очистки фильтрами его можно выбрасывать на фасад здания. Подается и забирается воздух в палате и другом помещении обязательно в верхней зоне. Исключение составляют операционные и рентгеновские кабинеты, в которых приток и выход воздуха должен осуществляться из верхней и нижней зоны.

Кроме того, в любых помещениях стоматологической клиники должна быть возможность организации естественной вентиляции. В холодное время года воздух, поступающий в лечебные организации, должен нагреваться, в теплое – охлаждаться.

Кондиционирование рентгенкабинета, операционных и других помещений должно осуществляться при помощи специализированного оборудования, которое будет не только подавать и забирать воздух, но и осуществлять его фильтрацию.

Перед установкой вентиляционного оборудования в медицинскую организацию необходимо учитывать следующие требования:

1. СанПиН 2.6.1.1192-03.
2. СанПиН 2.1.3.2630-10.

Кроме того, к медицинским организациям предъявляется ряд гигиенических требований, касающихся эксплуатации и устройства рентгенкабинетов, а также санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим операционную и другую медицинскую деятельность.

Параметры вентиляции стоматологических рентгеновских кабинетов

Любая медицинская вентиляция в стоматологии должна соответствовать определенным тех-параметрам.

1. Необходимая кратность воздухообмена должна быть не меньше 7 для приточной вентиляции и не меньше 9 – для вытяжной.
2. Подача воздуха приточными системами должна осуществляться в верхнюю зону помещения, а забор вытяжными – и из верхней, и из нижней.
3. Система должна поддерживать необходимую скорость циркуляции воздушных масс, которая составляет 0,2-0,5 м/с.
4. Системы, управляющие отоплением и кондиционированием воздуха, должны поддерживать температуру в 18-23 градусов по Цельсию зимой и 21-25 – летом.
5. Необходимый уровень влажности в условиях больничного помещения не должен быть выше, чем 60% для рентгеновского кабинета, лабораторий и ортопедических помещений, а также терапевтического кабинета, и не более 75% — для остальных кабинетов, к которым относится и операционная.
6. В случае с помещениями, в которых осуществляется работа с зубными имплантами и протезами, обязательно должны быть организованы вытяжные зоны над нагревательными приборами. В этих зонах должны быть установлены вытяжные зонты, которые должны работать в режиме принудительного удаления загрязненного воздуха из помещения.
7. В случае с терапевтическими кабинетами должна быть предусмотрена установка отдельного отсоса возле каждого стоматологического кресла.

Оборудование для вентиляции рентгена в стоматологии

К медицинским организациям, занимающимся предоставлением стоматологических услуг предъявляются особые требования касательно выбора и монтажа вентиляционного оборудования. Оно не только должно соответствовать техническим требованиям, но и санитарно-гигиеническим нормам.

При выборе бюджетного или дорогостоящего вентиляционного оборудования, используемого стоматологической организацией, необходимо учесть следующие моменты:

• необходимый уровень влажности для каждого отдельного помещения;
• класс очистки воздуха помещения;
• требования к уровню шума и вибраций;
• необходимый уровень температуры в помещении.

Кроме того, медицинский стоматологический кабинет, который находится в жилом здании обязательно должен иметь вентиляционную систему, отдельную от вентиляции дома. Только соблюдая это условие, акт проверки выдаст положительный результат.

Любое больничное вентиляционное оборудование для стоматологического кабинета должно обеспечивать циркуляцию воздуха: кратность воздухообмена должна составлять не менее 7, скорость движения воздуха должна быть не меньше 0,2 метра в секунду. А также в любой момент времени относительная влажность в помещениях должна поддерживаться в пределах от 40 до 60%, а температура в рабочем помещении не должна быть ниже 18 градусов по Цельсию зимой и 21 градуса летом.

К подсобным помещениям или санузлам стоматологических больниц предъявляются отдельные требования для вентиляционного оборудования:

• влажность воздуха не больше 75%;
• скорость воздуха 0,3 метра в секунду;
• температура 17-28 градусов.

Как работает приток воздуха в рентгеновском кабинете

Для проверки вентиляции приточного типа необходимо изучение ее работы.

Эффективно работающая приточная вентиляция в стоматологии должна функционировать правильным образом.

1. Забранный снаружи воздух должен проходить через рабочий фильтр тонкой или грубой очистки, где он очищается от пыли, вредных примесей, запахов и так далее.
2. После фильтра воздух, циркулирующий между палатами и улицей, должен попадать в калорифер, где он нагревается до необходимой температуры. И также в соответствии с тех. требованиями в системе должен быть установлен кондиционер для охлаждения воздушных масс. Там же обычно располагается датчик температуры, который автоматически регулирует настройки калорифера и кондиционера.
3. При помощи нагнетательного вентилятора очищенный и нагретый или охлажденный воздух поступает в медицинские блоки.
4. После вентилятора в системе воздухообмена обязательно должен быть установлен шумопоглотитель, уменьшающий общий уровень шума системы.

Учет эффективности вентиляционной системы стоматологии ведется в результате того, как происходит обследование воздуховодов и соответствующего оборудования, обеспечивающего циркуляцию воздушных масс. После этого происходит составление акта, свидетельствующего о нормальном функционировании системы и соответствии ее всем актуальным санитарно-гигиеническим нормам.

Фильтры для вентиляции рентгеновского кабинета

Учет монтажа вентиляционной системы, используемой медицинским учреждением, должен включать в себя не только установку самого вентиляционного оборудования, но и фильтров для него. Последний момент очень важен, так как именно качественная фильтрация воздуха является залогом здоровья пациентов, особенно если речь идет об инфекционных отделениях или рентгеновских кабинетах.

Чаще всего, для фильтрации воздуха в рентгеновском кабинете используются фильтры НЕРА, которые способны уловить 99,7% частиц, диаметр которых может составлять до 3 микрон. Данный тип фильтров также хорош тем, что обладает высокой очищающей способностью, поэтому часто используется в таких учреждениях, как стоматологическая клиника.

Наиболее часто в рентген кабинетах устанавливаются фильтры HEPA, способные уловить 99,7% частиц

Кроме того, учет фильтрационного оборудования для рентгеновских кабинетов подразумевает также использование фильтров в зоне пониженного давления. А также рамки фильтров всегда должны быть герметичными, а резиновые прокладки, отвечающие за этот параметр, необходимо заменять на новые в результате каждого осмотра. Даже самое бюджетное оборудование для циркуляции воздуха должно быть оснащено такими фильтрами.

При проверке вентиляции рентгеновских кабинетов обязательно нужно обращать внимание на качество и состояние основных и вспомогательных фильтров, так как именно от них во многом зависит успешность функционирования всей системы и ее способность задерживать болезнетворные бактерии.

Вентиляция в инфекционных стационарах и других медицинских помещениях

В случае с больничными инфекционными стационарами предъявляются практически те же требования и нормы, что и с другими санитарно-лечебными помещениями.

Стационары должны быть оборудованы качественной и эффективной системой принудительной вентиляции, а также иметь возможность естественного проветривания.

Во всех вентиляционных каналах, если это инфекционный стационар, должны быть установлены многоуровневые фильтры, которые способны не только очищать входящий и исходящий воздух, но и обеззараживать его, убивая болезнетворные бактерии. Фильтры необходимо регулярно заменять.

Вентиляционная система в операционном блоке также должна поддерживать заданную температуру и влажность воздуха, соответствовать нормам: кратность воздухообмена не менее 7, а также тщательно фильтровать воздушные потоки и не создавать сквозняки.

Учет системы вентиляции в бюджетном медицинском учреждении включен в учет общей системы коммуникаций, то есть канализации, освещения и многого другого. Согласно этому учету в бюджетном здании вентиляции отводится очень важное место.

Тонкости организации вентиляции в операционной

Для операционного блока ряд требований к вентиляции отличается от требований к другим типам помещений:

• минимальная кратность воздухообмена должна равняться 10;
• фильтры должны быть не ниже Н14 класса;
• средняя температура – 22 градуса по Цельсию.

Вентиляционная система операционных блоков должна соответствовать ряду специфических правил

Для обеспечения необходимого уровня стерильности помещения часто используются так называемые воздушные завесы. Этот способ является достаточно дешевым и компактным и подразумевает использование ламинарных вытяжных панелей, потоки воздуха из которых пересекаются, создавая таким образом воздушный барьер.

Воздушная завеса для операционного блока работает эффективнее всего, когда вытяжка идет по периметру комнаты. Преимущество системы воздушной завесы состоит в отсутствии необходимости установки громоздкой вентиляционной системы, а потоки воздуха при правильном расположении оборудования охватывают хирургический стол и медицинский персонал, работающий над ним.

При правильном расчете скорости движения воздушных потоков возможно добиться высокого уровня обеззараживания операционного блока при помощи использования системы воздушной завесы.

Требования к освещению и вентиляции маникюрных кабинетов

Помимо медицинских рентгеновских кабинетов, особые требования могут предъявляться к вентиляции и освещению маникюрных кабинетов. Освещенность маникюрного кабинета играет очень важную роль, так как именно от нее зависит эффективность работы мастера.

Освещение в кабинетах для маникюра должно соответствовать необходимым требованиям.

1. Комбинирование – если речь идет о маленьком или среднего размера помещении, что стоит использовать в нем комбинированное освещение. Это даст возможность не только лучше работать с клиентом, но и создать комфортную атмосферу.
2. Цветопередача – освещение в маникюрном кабинете обязательно должно адекватно передавать настоящий цвет предмета, поэтому крайне не рекомендуется использовать цветные абажуры и другие типы источников цвета, которые могут искажать цветовую гамму.
3. Щадящий режим – также очень важно, чтобы источник света не слепил, не вызывал усталость глаз и не был раздражающим. Лучше всего использовать светильники локального освещения на гибкой ножке, а также галогенные лампы в специальных колбах из стекла молочного цвета.
4. Направленность светового потока – для более эффективной работы с ногтями клиента, у мастера должна быть возможность создать поток направленного света.

Маникюрные салоны относятся к парикмахерским, поэтому при проектировании их освещения и вентиляции необходимо придерживаться санитарных правил и норм для заведений данного типа, каким бы бюджетным ни был салон.

При проектировании освещения и вентиляции маникюрного салона следует учитывать все правила, даже при малом бюджете

Забор воздуха должен производиться из верхней части помещения, как и приток. Скорость воздушных потоков может быть больше 0,3 метра в секунду, чтобы обеспечивать быстрое высыхание лака.

Изучение вентиляции студентами вуза

Правильное проектирование и монтаж вентиляции рентгеновских кабинетов изучается в медицинских вузах. Для изучения подходит любой медицинский университет, а в качестве необходимых предметов берется механика, физика и другие точные науки, при помощи которых можно рассчитать движение воздушных потоков.

Студент вуза, который желает заниматься проектированием и обустройством систем циркуляции воздушных масс медицинского учреждения, обязательно должен понимать все тонкости процесса, а также ознакомиться с санитарно-гигиеническими нормами для каждого отдельного типа медицинских помещений.

Нужно понимать, какие отличия есть у систем для каждого из них, как организовать хорошо работающую вытяжку и приток воздуха в операционную, стоматологический или рентгеновский кабинет и как сделать так, чтобы она прослужила как можно дольше.

Как видно из написанного выше, организация и проверка вентиляционных систем рентгеновских кабинетов и других помещений в больницах представляет из себя сложный многоэтапный процесс. В него входит выбор оборудования, соответствующего всем санитарно-гигиеническим нормам, правильное проектирование воздуховодов, обеспечение стерильности помещений и многое другое.

Для того чтобы ваш стоматологический или рентгеновский кабинет, инфекционный стационар или операционная функционировали как можно эффективнее вам нужно еще на этапе проектирования помещения позаботиться о качественной вентиляции, которая будет соответствовать всем нормам СНИП. Ведь именно от правильной вентиляции зависит здоровье ваших пациентов.